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保险3.15:透过理赔数据给予消费者4个重点提示

2022-03-15 10:51
中国财富网

中国财富网讯(欣欣)今天是“3.15国际消费者权益日”,其实谈到消费者权益保护的话题,我们都不陌生,因为每一个人都是消费者。不过,对于消费者来说,有一种金融产品较为特殊,就是保险。

保险是为生活提供安全呵护的工具,虽然说现如今,保险已经越来越被每一个家庭所认可和重视,但是面对如此复杂和特殊的“商品”,消费者在购买的前中后期也面临着许多的困扰和痛点。

首先,理赔是保险的关键痛点问题,相对于购买保险来讲,消费者往往对保险理赔更陌生。基于此,大童保险在2017年正式推出了好赔代办服务,通过“科技+人”的服务模式,从第三方保险服务视角为客户提供专业、高效、有温度的理赔前置化服务,致力于去解决保险的最后一公里。据悉,目前好赔服务团队已覆盖全国23个省市、112座城市,累计受理案件8.47万件,为6.86万客户提供了理赔服务,送去理赔款近8亿元,好赔服务满意度评价99%。

近期,大童保险服务分析了四年来的好赔代办数据,结合对几十家保险公司的理赔年报、医疗行业数据报告的分析后,形成了《大童好赔2021年度数据报告》,报告中涵盖“理赔数据分析”“重疾险、医疗险、意外险、理赔后保障检视”“好赔队伍展示”及“透过理赔看如何购买保险”等七大保险主题,向广大的保险消费者以及同业展示透过理赔数据看到的保险真相以及重点提示,让更多的客户体会到保险对于守护美好生活的重要意义,感受保险的善意与温暖。

据银保监会网站数据,2021全年我国保险行业输送理赔款高达1.6万亿元,连续六年理赔金额超万亿。从获赔概率逐年增长的情况中可以看出,一方面风险虽然无处不在,而另一方面也有越来越多的客户认可和配置保险。

从大童发布的数据报告看,重疾理赔金额高居第一,恶性肿瘤和心脑血管类疾病的理赔占比超过了88%。女性高发重疾基本结合生理构造,主要集中在乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌;男性主要集中在肝、胃、肠、肾等身体主要机能。

重疾的发病率主要集中在18-60岁期间,发病率高达90%,其中41-60周岁年龄段的重疾发病率最高,18-40周岁年龄段发病率次之,重疾年轻化趋势明显并且这些疾病高发、危害大,医疗花费更高,需要引起足够的重视。

相比于重大疾病来说,常见疾病的发生概率要大得多,从大童发布的好赔数据看,住院和门诊的理赔占比超过90%,面对医疗风险,社保+商保才是最佳解决方案。目前小额医疗、百万医疗等均获得了客户市场的普遍认可,作为抵御家庭医疗风险的基本保障,医疗费用依然需要重点关注。

除重疾、医疗理赔外,身故理赔也经常发生,透过2021年度好赔数据可以看出导致身故的原因,疾病与意外的比例几乎各占一半,由于疾病引发的身故风险不容小觑。同时,男性相比女性,身故的风险更大,其中交通事故导致意外身故的比例高达42.28%;恶性肿瘤和心脑血管疾病引发的疾病身故累计占比约83.33%。

那理赔后保险就结束了吗?大童好赔代办团队表示,在大童提供过好赔服务的客户中,共有7220名客户在理赔后重新审视自己及家庭保障覆盖度。由此可见,在发生了理赔之后,大部分客户会为自己和家人进一步配置更全面的保障补充,维持一个安稳的、有保障的生活状态。

透过《大童好赔2021年度数据报告》,需要重点提示广大消费者的是:

1、各家保险公司的获赔率均超过96%,只要符合理赔条件,保险公司不惧赔、不惜赔;

2、重疾险的理赔件均仅有10万元左右,相对于20万-80万的重疾高额医疗费来讲,保额仍不充分;

3、每年的医疗费上涨、叠加医疗通胀和社保有限的承担,社保+商保的组合才是最佳解决方案;

4、多数消费者在自己或家人发生理赔后重新认识了保险的意义和作用,积极的补充了健康险、寿险和意外险保障。

只要符合理赔条件,获得理赔并不难,难的是相对于购买保险来讲,大家对理赔更陌生,处理理赔的手续和流程非常复杂,特别是出险时也是客户最心力憔悴的时候,再处理各种琐事非常不易,让专业人士协助办理理赔服务是不错的选择。


责任编辑:吴芃
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